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小儿脑瘫的中医康复治疗

更新时间:2016-06-03 15:44:25  点击量:269

认知障碍


认知是人脑加工、储存和提取信息的能力,其基础是大脑皮层的功能正常,任何引起大脑皮层结构和功能异常的因素,必将导致认知障碍,因此,脑瘫患儿常合并不同程度的认知障碍。

目前74.5%脑瘫患儿合并认知障碍,主要表现为感知、认知、语言交往、生活自理和社会适应能力等发育落后,是导致脑瘫儿童残障的主要原因之一。由此可见,认知障碍患儿康复治疗的重要性。

头针疗法是在中国传统针灸学及现代解剖学、神经生理学、生物全息论的基础上发展形成的,是以大脑皮层机能定位为理论依据,通过针刺头部的特定区域,以治疗各科疾病的一种微刺系统方法。

头针疗法可反射性地增加皮层相应部位的血流量,改善皮层缺血缺氧状态,以减轻组织损伤,激活休眠状态的脑神经元,促使受损神经元修复和再生,从而使脑瘫患儿运动功能、认知能力、言语水平、社会适应能力得到改善。

推拿疗法,是协调患儿脏腑、疏通经络、行气活血、理筋整复,达到改善患儿局部神经营养,促进神经细胞和神经纤维的恢复;改善肌肉的营养代谢,调节肌肉的张力,活力和耐受力。特别是对脑瘫患儿的头面部进行推拿,可以通过手法刺激末梢神经感受器,促进神经调节功能的恢复,改善脑部血液循环,提高大脑的摄氧量,起到健脑安神、聪耳明目、增强记忆、健身强体的作用。

言语障碍

脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。据统计,约70%~80%脑瘫儿童伴有言语障碍,严重影响其言语交流,因患儿损伤的部位、病因是不同的,所以症状表现有一定差异。部分患儿为言语中枢,或言语神经受到了损伤,因此在整体的康复中,方法也有所不同。

目前言语障碍采取的主要中医治疗方法为头针、口针、头部的推拿以及吞咽功能训练、也有吞咽治疗仪的训练,主动性运动训练在康复中尤为重要,长期坚持主动做针对各个部位异常的训练,促使完成动作,是可以明显改善症状,效果显著。

针对脑瘫患儿的康复治疗,黄主任提出的“益康法”,以益智方法为先导,运用头针疗法、推拿疗法、口服益智中药、智训、言语训练、脑循环治疗等,增强主动性运动,有突破性进展,改善患儿运动能力、纠正异常姿势、提高患儿智力水平和语言表达能力,使患儿康复治疗时间缩短,留残风险降低。黄主任强调在儿童康复治疗过程中,康复团队很重要,每个流程并不是单一孤立的,所以更强调的是团结协作,才能更好的服务于患者。

预防


小儿脑瘫从病因学分析,主要病因为缺氧、早产以及核黄疸。有三分之一的病例无诱因。与生活环境也有一定的关系。如母亲说在怀孕的过程中受到了辐射、污染物的侵袭、饮食方面的影响等,这些对孕妇和胎儿都有一定的伤害。造成的原因是多方面,在孕期要防止风疹病毒感染、进行定期健康检查、注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗,保证营养,防止早产。避免不必要的服药,按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩,以及在产程中出现产程过长应及时的采取相应的处理措施避免造成中枢神经损伤。


出生后的损伤,例如脑炎的后遗症,从儿童康复的角度,治疗和成人没有区别,但治疗效果往往不同。儿童在发育的过程中,给治疗带来了很大的机会,要在治疗的过程中抢抓这个机会,会达到很好的治疗效果。因此,在小儿脑瘫的康复治疗要做到早发现、早干预、早治疗、早康复,在这过程中也需要家长、医务人员、康复人员共同协作把工作做好,共同使患儿早日康复。


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