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脑梗塞过了急性期,还没有恢复的功能可以恢复吗?

更新时间:2020-06-03 16:27:54  点击量:231

脑梗塞是常见的脑血管意外之一,有着高死亡率、高致残率的特点,在脑梗发生后急性期内,大脑里面神经细胞由于处于缺血状态,如果未能及时干预恢复血流供应,可导致神经细胞死亡局部组织功能缺失,进而产生有肢体偏瘫、发音困难、认知障碍等后遗症,以致严重影响生活质量。为什么说时间就是大脑,就是强调脑梗塞急性期的处理中要早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。

什么是脑梗塞急性期?

目前对于脑梗塞急性期的时间划分尚未统一,一般指发病后2周内。近年来,现代康复理论和实践已证明,有效的康复训练能减轻患者功能上的残疾,加快脑梗塞的康复进程,改善患者日后生活质量。开始康复治疗的时机指南推荐应尽早开展,一般多在发病后14天以内,或患者经过急性期规范治疗,生命体征平稳,神经系统症状不再进展的48小时后。所以,脑梗塞过了急性期后,可以通过康复治疗使没有恢复的功能恢复,但功能恢复的程度和时间的快慢取决于患者年龄、身体状况、脑梗塞的面积大小和患者意志力等。

对于脑梗塞急性期过后,有部分功能未恢复的,患者朋友不必悲观,因为仍可通过后期的康复治疗使部分功能得到恢复。

患者如何进行康复治疗?

患者脑梗塞引起的功能障碍主要包括运动、感觉、认知、情绪、语言、吞咽、排泄和心肺等功能的障碍,所以康复治疗也主要围绕这些功能进行锻炼,下面简单介绍其中几项。

1.运动功能的康复

早期主要在床上进行,可进行关节活动度训练、肢体按摩、体位改变等,可在家属的协助下进行,防止长时间卧床后肢体功能的退化。训练强度应根据患者的体力、耐力和心肺功能情况调整,在患者条件许可的情况下尽可能增加训练强度对患者有益。当患者急性期后可下床活动时,还可以增加进行持物、站立和步行等运动锻炼,开始可借助拐杖等工具进行,锻炼应循序渐进,持之以恒。

2.语言和交流的康复

对于有发音困难和交流障碍的患者,可先由言语治疗师对患者从听、说、读、写、复述等几个方面进行评价,然后开展集中强制性语言训练,可同时采用生物反馈及扩音器提高语音和改变强度。

3.吞咽障碍的康复

认知障碍康复包括非药物治疗和药物治疗。可让患者定期反复进行吞咽动作,有研究表明,嚼食口香糖可帮助患者进行咀嚼和吞咽训练,对患者吞咽功能恢复有帮助。

脑梗塞后的康复治疗对患者功能恢复非常重要,有些患者可能恢复较慢,但不要轻易放弃,只要持之以恒进行,一定是会有效果的。心态一定要调整好,不可过于心急,病来如山倒,病去如抽丝,脑梗后遗症的恢复同样也是一个慢慢好转的从量变到质变的过程,相信坚持正确的康复训练,加上规范的药物治疗,健康的生活方式,一定会有好的转归的。


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