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体检发现肾囊肿,应该怎么办?

更新时间:2020-12-15 09:27:33  点击量:193

肾囊肿是如何形成的?

大多数单纯性囊肿大多是后天形成,最初是由于肾小管梗阻堵塞形成小憩室,然后液体不断积聚,憩室不断增大而形成囊肿。而多囊肾则主要由于先天遗传性因素,存在基因缺陷,导致两侧肾脏出现无数个大小不等的囊肿。中医则认为:肾囊肿多是由于先天遗传或后天失养,肾气受损,络脉不和,致肾脏血水内聚而产生的内脏囊性疾病。

体检发现肾囊肿,应该怎么办?(图1)

肾内出现囊肿危险吗?

绝大多数肾囊肿前期无症状,很多人会忽略。一旦长期任其发展,囊肿不断增大后患者可因囊肿内压力增高、囊肿出血、伴发感染等诱因而出现以下症状:

1、腰、腹不适或疼痛:疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,向下腹部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现绞痛。

2、血尿:可为镜下血尿或肉眼血尿,可呈周期性。发作时腰痛加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。

3、腹部肿块:以前是患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。

4、高血压:可因囊肿压迫肾脏,造成肾脏缺血而引起高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。

5、蛋白尿:可在部分病人中出现,一般尿蛋白的量不多。

6、肾功能减退:由于囊肿长期压迫肾脏实质,使正常肾组织显著萎缩,肾功能进行性减退。

7、肾囊肿恶变,形成肾癌,约有3%~7%肾囊肿可能会恶变,需要及时发现并积极治疗。

体检发现肾囊肿,应该怎么办?(图2)

大部分小囊肿前期不会出现任何症状,西医一般建议随访,不需要治疗,因为在西医上只有出现症状才能用药治疗,只有囊肿增大到一定程度或出现身体症状才用药治疗或是手术治疗。但中医上讲“未病先防,既病防变”,既然身体出现囊肿,就表明身体脏腑出现了问题,虽然囊肿比较小,身体也无任何症状,此时才是最佳调理期,也是身体恢复最快期,只有及时调理,才不会给囊肿留有增长的空间,尽早恢复身体健康。

如何判断肾囊肿恶变?

体检发现肾囊肿,应该怎么办?(图3)

临床医生可以通过肾囊肿的B超和CT表现,对肾囊肿进行分级,该分级系统被称为“Bosniak分级系统”。

I级囊肿:单纯良性囊肿,囊壁薄、无分隔或钙化,囊液为水;

II级囊肿:良性囊肿,伴有细小分隔和或钙化点,分隔无强化;

III级囊肿:囊壁厚,囊内多分隔和钙化,分隔有强化,超过50%为恶性囊肿;

IV级囊肿:囊肿内含有强化的软组织成分的恶性囊肿。

对于I~II级囊肿,建议采取及时调理,而III~IV级囊肿,及时检查手术切除恶性肿瘤,如果是良性,采取中医保守治疗优势最大。

所以,如果您在体检时发现自己肾脏上多出了一个囊肿,请一定要及时调理,更不要错过囊肿最佳调理期。


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