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得了子宫肌瘤该怎么办?专家给你支支招

更新时间:2018-01-11 14:13:06  点击量:213

日常生活中大家似乎都谈“瘤”色变,听到带个“瘤”字的都怕得瑟瑟发抖。而女性朋友最常听到跟“瘤”有关的就要数“子宫肌瘤”了,那这个“子宫肌瘤”到底是个怎样的东西?又有什么防治要点呢?

 

 

什么是子宫肌瘤?

 

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切,简称子宫肌瘤。

 

 

子宫肌瘤的常规治法及其局限性

 

1、期待疗法

即对5公分以下的子宫肌瘤患者不治疗,定期观察。这个疗法的缺陷是:忽视了早期治疗、早期控制,错过了最佳治疗时机(通过多年的临床观察,肌瘤越早治疗效果越好,随着肌瘤生长时间延长就越难消),不能使肌瘤消除在萌芽阶段,让肌瘤逐渐增多、增大,症状不断加重,据统计有40%的患者出现月经过多导致贫血;约有20-30%的患者因此而不孕;有1-2%的患者可能转化为癌症。

 

2、激素疗法

一般只用于急性大出血和手术前纠正贫血。其局限性是:停药后马上复发、反弹;提前进入更年期;导致肝肾功能损害;导致骨质疏松;如果服用雄激素可导致男性化倾向;最多只能服用6个月。

 

3、手术治疗

包括剖腹、剖宫、宫腹腔镜、射频消融、介入疗法等。从现阶段的治疗状况看,5公分以上的子宫肌瘤患者绝大多数都是采取手术治疗。其缺陷是:复发率高,7成以上的患者手术后2年内复发,有不少患者手术后1-2个月就复发了;意外、并发症、后遗症难以避免,无论是剖腹还是微创手术都有可能出现卵巢囊肿、盆腔炎、盆腔粘连。据夏恩兰注译的《妇科内鏡手术并发症》中统计的:有55-100%的患者手术后患盆腔炎、盆腔粘连或包块,20%的患者引起不孕,而这些有害的临床后遗症对经济费用的影响也是非常显著的,大大超过了保守治疗的经费;子宫切除后激素水平、血脂代谢及血液流变学均会发生明显改变,这种改变可能是引起心血管疾病发病率高的危险因素之一。

 

 

 

子宫肌瘤多大需要治疗?

 

经常有患者说:以前我的子宫肌瘤很小,也没有什么不舒服,咨询了许多医生都说:“没事,不用治疗,只需定期检查观察,如果会长大到5公分以上就手术切除”。尤其是对于40岁以上的肌瘤患者,医生更是说:“反正快进入更年期了,等到绝经后子宫萎缩,肌瘤也随之萎缩”,所以就一直没有引起重视。现在肌瘤增大增多了,而且月经量大,经期延长,甚至淋漓半月都不得干净,以致到了严重贫血的地步;还有不少40岁左右的肌瘤患者,一直怀不上孕,有的即使怀上了也停止了发育。这些患者非常后悔,就是因为以前没有及时治疗才落下这样的后果。这就是期待疗法带来的结果。


其实,期待疗法的观点存在很多缺陷:1、忽视了早期治疗、早期干预肌瘤的生长,错过了最佳治疗时机,不能使肌瘤消除在萌芽阶段;2、忽视了早期控制,让肌瘤逐渐增大,症状不断加重。据不完全统计:约40%的子宫肌瘤患者期待到的是月经过多,导致贫血;约20-30%的患者因此而不孕;约25%的更年期或绝经后患者的肌瘤不但没有缩小,反而继续增多增大;约1-2%的患者转化为癌症。

 

得了子宫肌瘤该怎么办?专家给你支支招(图1)

 

临床实践证实:无论是初发肌瘤还是术后复发的肌瘤,不论大小,有无症状,都是治疗越早,效果越好。如近年来很多患者都是一发现子宫上长了肌瘤,没出数月就来治疗,所以她们都只治疗了一个疗程肌瘤就全部消失了,而且后来也没有出现复发;相反,一些肌瘤病程较长或者手术后复发,又未及时治疗的患者,治疗难度更大,疗程需要更长;还有不少已经做过多次手术但仍反复复发,且难以控制的多发性大肌瘤、各种症状又非常严重的患者,就只有把子宫切除了。


几点建议以供参考:

1、当查出子宫肌瘤时不论肌瘤大、小都应尽早积极采取中医药保守治疗(我用的是中医通调消瘤法),以控制肌瘤的生长,将初发的较小肌瘤消除在萌芽阶段;使较大肌瘤缩小或消失,尽快改善各种症状,防止贫血、不孕、恶变的发生。

 

得了子宫肌瘤该怎么办?专家给你支支招(图2)

 

2、查出5公分以上的肌瘤也不用紧张,因为子宫肌瘤绝大多数都是良性的,在决定手术之前,一定要慎之又慎,不要盲目跟风,草率手术,要多权衡保守治疗与手术治疗的利弊,首选无创伤治疗方案。在保守治疗期间,3个月复查一次,以观察疗效,如果治疗一个疗程后,肌瘤缩小或者消失就最好;如果肌瘤没有缩小,仅仅控制未长,但症状得到了改善、消失,身体好转,没有任何不适,不会影响生活,也不提倡轻易向子宫开刀,肌瘤与人体和平共处到老也是可以的(非治疗期间也要3—6个月复查一次);除非保守治疗失败,肌瘤没有得到控制,而且迅速生长或者发生恶变才不得不考虑创伤性的手术治疗。


3、饮食方面

(1)饮食以素食为主,荤素搭配,蔬菜占60%,力求多样化,均衡化。

(2)多食:当季(天然)的新鲜蔬菜,水果(如荸荠、梨、苹果、猕猴桃);清淡肉类(瘦肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼);菌菇类(香菇、木耳);蔬菜类(白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜);抗肿瘤类(紫菜、海带、海参、海蜇)等食物。

(3)少食:雌激素含量高的食物如豆制品、木瓜、芒果等;催长的黄瓜、鸡、虾、蟹等;热性及酸味水果(红枣、桂圆、荔枝、樱桃、杨梅、石榴、橘子、葡萄、榴莲、菠萝等);热性和高热量食物(羊肉、牛肉、狗肉、荷包蛋、火腿、奶茶、阿胶、各种干果、炒货等);转基因食物(转基因玉米、土豆);冰冻、生冷食物。

(4)禁食:辛辣刺激性食物;致癌食物如油炸、腌制、烧烤食物(因动物蛋白在烧焦后会产生致癌物质);有害添加剂、防腐剂超标的食物。

(5)不抽烟,不酗酒。

(6)不建议食用任何保健品及蜂制品(蜂蜜、蜂皇浆、蜂胶),羊胎素等。


4、情绪调节方面

女性情绪波动较大,易致抑郁寡欢,加重病情,因此,要求女性朋友们自我调节好情绪,保持乐观良好心态。


5、生活起居方面
(1)现在许多人贪玩熬夜,晚上入睡时间常常超过12点,而中医讲究天人相应,睡眠时间过晚容易耗伤阴液,不利于体质的恢复,加重病情,因此,建议每天晚上11点以前入睡。

(2)不能过度劳累,要求劳逸结合,适当运动,增强体质。

(3)产后(人流、药流、顺产、剖腹产)经期注意保暖,忌食生冷食物。

(4)少用化妆品。

(5)严禁经期性生活,杜绝不洁性生活,防止妇科病的发生。


最后,说明一点:食疗不等于治疗

 

食疗是利用食物来影响机体各方面的功能,使其获得健康或愈疾防病的一种方法,达到调理身体,强壮体魄的目的。而对于子宫肌瘤患者来说,子宫肌瘤是一种器质性病变,不会因为患者饮食习惯的改变或是单纯的食疗而消除。只有采取积极、有效、正确的治疗方式,才是解决病痛以及治愈疾病最根本的方法。


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