做药务真不得欺客
行医务正不得欺世

科普知识您当前的位置: 首页 > 科普知识

中医优势病种|胆囊结石知多少

更新时间:2020-02-15 13:11:21  点击量:148

胆结石是一种远古已知而相当普遍的疾病。是属于肝胆郁结兼湿热内蕴的一类疾患,也是危害健康的常见急腹症之一。

胆腑功能以疏泄通降为顺,若肝胆郁结或中焦湿热滞结,胆汁疏泄失常,致胆气郁结久熬成石。


导致胆结石的病因:一是肝气郁结,情志抑郁。或暴怒伤肝,肝失调达。疏泄不利,气阻络痺而致。所以女性患者多于男性约四倍,尤以三十五岁至五十五岁者更易罹患。二是肝胆湿热,外邪内侵,或饮食不调,以致湿热之邪蕴结于肝胆,使肝胆失于疏泄调条而引起。台湾生活日渐西化,尤以摄取了高热量、高胆固醇食品,这些膏梁厚味、油腻炙搏之物,酿湿生热,造就了胆结石罹患率向西方看齐的原因了。


本病症状中的寒热往来,恶心呕吐等,均属少阳胆经证。出现其他消化道的证候,是由于肝气郁结,侵犯脾胃,脾胃运化障碍所致。如果湿浊停留,郁湿化热;可以出现黄疸,所谓「瘀热在里,身必发黄」。


〔诊断要点〕 

1.胆结石有三征:1.黄疸;2胆绞痛;3.发烧。 

2.诊断上最有利的工具即是腹部超音波,操作简单、准确性高。

3.X光检查: I.V.C.或 P.T.C. 

4.四"F”:患者多为女姓(Female)、胖子(Fatty)、四十岁以(Forty)及多胎者 (Fertile)



胆囊结石的中医治疗




1.肝郁气滞证

主要症状:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦。舌苔薄白,脉弦。


推荐方药:柴胡疏肝散加减。


2.肝胆湿热证

主要症状:胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。


推荐方药:龙胆泻肝汤加减。



 
3.瘀血阻络证

主要症状:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块。舌质紫黯,脉沉。

推荐方药:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

 

4.肝络失养证

主要症状:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,伴口干咽燥、心烦、头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。

推荐方药:一贯煎加减。

















胆囊结石患者生活中要注意什么?


☺保持情绪畅通,心情愉悦;

☺限制高脂肪类食物的摄入,如肥肉、动物内脏、蛋黄等;

☺饮食规律,重视早餐;

☺避免进食刺激食物和过饱饮食;

☺多吃一些利胆和富含维生素A的食物,如菠菜、番茄、胡萝卜、莲藕等;

☺劳逸结合,限制烟酒,寒温适宜;

☺养成良好的随访习惯,定期复查相关影像学检查。



最后,以下情况应引起胆囊结石患者的注意:

1.并发症不容忽视

胆囊结石常见的并发症有不同严重程度的急性胆囊炎、急性胰腺炎、肝脓肿、Mrizzi综合征和胆囊癌等。当出现持续性的上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热以及黄疸等症状时,应及时就医,切勿延误最佳治疗时机。

2.不可过分迷信民间偏方

很多患者由于病急乱投医,未经医嘱自行服用一些道听途说的民间偏方,在这里不能否认民间中确实存在一些便宜有效的偏方,但由于大部分患者对中药药理和自身体质不够了解,这时候可能不仅会延误疾病,还会造成肝肾功能损害等不良后果。这里建议大家前往正规医院的中医科就诊,经咨询中医科医生后确保药物适合自己的体质并且无明显毒副作用后再去考虑是否去服用。 

3.胆囊结石在什么情况下应该采取手术治疗?

胆囊结石究竟要不要手术治疗、手术治疗的指征是什么,相信是大多数患者最关心的问题,当有以下情况出现时,排除相关禁忌症后,就应该尽早进行手术治疗。

①疼痛等症状无缓解或反复发作;

②出现并发症如急性腹膜炎、急性胆囊穿孔、重症急性胰腺炎等急腹症时;

③或腹部超声显示胆囊壁显著增厚(>0.4mm)或胆囊明显萎缩者;

④对于无症状性胆囊结石,是否手术应以结石大小为判断标准,结石直径>2cm者,应当手术以防癌变




【返回列表页】
地址:山东省济南市天桥区东工商河路16号宏济堂文化广场  
Copyright © 2018-2025 济南天坛中医医院 版权所有 Powered by EyouCms ICP备案编号:鲁ICP备19029152号